Participer à un Projet

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Date de naissance*
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Adresse*
Adresse postale Complément d'adresse Ville Code Postal
Nationalité(s)*
Je candidate pour participer à...*
Pays du Projet et Dates*
Pays et Dates du Premier Projet*
Pays et Dates du Deuxième Projet*
Pays et Dates du Troisième Projet*
Pays et Dates du Quatrième Projet*
Régime alimentaire spécial ?*
Etes-vous connu de l'OFCI ?*
Avez-vous déjà participé à un projet ? Avez-vous déjà rencontré l'équipe lors d'un événement ?
- Oui
- Non
Merci de bien vouloir vous présenter en quelques lignes et d'expliquer ce qui vous motive à participer à ce projet*
Photo (JPG ou JPEG)*
Merci de joindre une photo de vous. Si nous en sommes en capacité de faire imprimer des Cartes de Membre, c'est cette photo qui y figurera.
Types de fichiers acceptés : jpg, jpeg, Taille max. des fichiers : 5 MB.
Droit à l'Image*
J'autorise
L'association organisatrice ainsi que les associations partenaires impliquées dans ce projet à capter mon image en photo et vidéo ainsi que ma voix durant la période du projet et à diffuser ces captations dans le cadre de la promotion et la diffusion d'informations liées à ce projet sur n'importe quel support physique ou numérique et pour une durée indéterminée.
Signature*
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